Можно ли поставить имплант сразу после удаления: показания, ограничения и этапы процедуры

Вопрос «можно ли поставить имплант сразу после удаления» задаёт каждый второй пациент — и это оправданно: одномоментная имплантация сокращает общий срок лечения. Стоматология Александрова принимает ежедневно с 10:00 до 21:00 в Парголово (ул. Заречная, 35к1), в 20 минутах пешком от метро Парнас.

Что такое одномоментная имплантация и как она работает

Одномоментная имплантация — это установка имплантата в лунку сразу после извлечения зуба в рамках одного визита. Хирург удаляет зуб, бережно сохраняя стенки альвеолы, затем вводит имплантат в лунку и при необходимости добавляет костнопластический материал для заполнения зазора.

Протокол требует строгого соблюдения условий:

• лунка не должна быть инфицирована острым воспалением;
• объём костной ткани должен обеспечивать первичную стабильность имплантата;
• форма корня удалённого зуба должна допускать правильное позиционирование имплантата.

При соблюдении этих условий имплантат приобретает достаточную первичную стабильность — это ключевой показатель успеха процедуры. Врач оценивает первичную стабильность инструментально; при достаточных показателях возможна ранняя нагрузка — решение принимается индивидуально.

Важно понимать: одномоментная имплантация — это не ускорение ради ускорения, а обоснованный клинический выбор, который помогает замедлить резорбцию костной ткани по сравнению с отсроченной имплантацией.

Показания: в каких случаях имплант сразу после удаления зуба возможен

Установить имплант сразу после удаления зуба возможно при следующих условиях:

• Плановое удаление — зуб удаляется из-за перелома корня, неустранимого кариеса или патологической резорбции без признаков острого гнойного воспаления.
• Достаточный объём кости — высота и ширина альвеолярного отростка позволяют погрузить имплантат на нужную глубину с захватом за апикальную часть лунки.
• Целые костные стенки лунки — отсутствие дефектов, перфораций и резорбции пластинок.
• Хроническое воспаление без обострения — вопрос о допустимости решается хирургом строго индивидуально; во многих протоколах хронический периодонтит требует предварительного лечения и служит относительным противопоказанием.
• Общее здоровье пациента — компенсированные системные заболевания, отсутствие противопоказаний к хирургии.

Решение принимается только после конусно-лучевой компьютерной томографии. Прицельный снимок (300 ₽) используется на этапе мониторинга, но для планирования одномоментной имплантации необходим объёмный снимок.

Противопоказания: когда одномоментная имплантация в СПб невозможна

Даже при большом желании пациента поставить имплант в тот же день существуют ситуации, когда это недопустимо:

• Острый периодонтит с абсцессом — активная инфекция в лунке резко повышает риск отторжения.
• Значительные костные дефекты — если при удалении была разрушена одна или несколько стенок альвеолы, для восстановления объёма необходим отдельный этап костной пластики.
• Системные заболевания в стадии декомпенсации — неконтролируемый сахарный диабет, остеопороз с активным лечением бисфосфонатами, онкологическое лечение.
• Курение — повышает риск неудачи имплантации и ухудшает регенерацию тканей, что особенно критично при наличии воспаления.
• Неудовлетворительная гигиена полости рта — активный пародонтит соседних зубов служит относительным противопоказанием.

В этих случаях врач назначает период заживления — сроки определяются индивидуально и могут составлять от нескольких недель до нескольких месяцев в зависимости от клинической ситуации. Это не отказ от имплантации — это изменение протокола в интересах долгосрочного результата.

Этапы лечения и стоимость имплантации в Стоматологии Александрова

При одномоментной имплантации в клинике выделяют следующие этапы:

1. Консультация и диагностика — первичный осмотр проводится бесплатно. Врач оценивает состояние зуба, кости и мягких тканей.
2. Хирургический этап — удаление зуба и установка имплантата. Удаление однокорневого зуба — 3 200 ₽, многокорневого — 4 600 ₽. Сам имплантат Osstem — 17 000 ₽, операция по его установке — 19 000 ₽.
3. Период остеоинтеграции — 3–6 месяцев. Контрольные снимки (прицельный снимок — 300 ₽) фиксируют приживление.
4. Ортопедический этап — установка коронки. Коронка МК на импланте с абатментом — 37 360 ₽, коронка ДЦ на импланте с абатментом — 47 360 ₽.

При недостаточном объёме кости в области верхней челюсти (зона верхнечелюстной пазухи) может потребоваться синус-лифтинг: закрытый — 25 000 ₽, открытый — 35 000 ₽ (без стоимости материала). При горизонтальном дефиците кости применяются другие методы костной пластики. Все цены фиксированы и соответствуют прейскуранту клиники.

Как подготовиться к консультации и что взять с собой

Чтобы консультация прошла продуктивно и врач сразу ответил на вопрос о возможности одномоментной имплантации, подготовьтесь заранее:

• Соберите имеющиеся снимки зубов — если делали КТ или панорамный снимок в течение последних 6 месяцев, возьмите их с собой или загрузите на флешку.
• Составьте список принимаемых препаратов — особенно важны антикоагулянты, бисфосфонаты, иммунодепрессанты.
• Запишите хронические диагнозы — сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, сердечно-сосудистые патологии.
• Воздержитесь от алкоголя за 48 часов до визита и не курите в день приёма.
• Поешьте за 2–3 часа до приёма — натощак приходить не нужно, если планируется только осмотр.

Стоматология Александрова находится по адресу: СПб, Парголово, ул. Заречная, 35к1. Режим работы — ежедневно 10:00–21:00. Запись по телефону: +7 (812) 642–68-88 или на сайте stomal.ru. Консультация хирурга-имплантолога — бесплатно.

Частые вопросы