Можно ли поставить имплант за один визит

Поставить имплант за один визит — да, такое возможно, но не всегда. Это называется одномоментной имплантацией: зуб удаляют, и тут же, в эту же лунку, ставят титановый винт. Альтернатива — двухэтапный протокол, когда лунка сначала заживает 2–3 месяца, и только потом приходит хирург с имплантом. Можно ли поставить имплант сразу после удаления конкретно в вашем случае — решает хирург по КЛКТ. Разберём, кому подходит одномоментная имплантация, а кому лучше подождать.

Что такое одномоментная имплантация

Одномоментная имплантация в СПб — это протокол, при котором имплант ставится непосредственно в лунку только что удалённого зуба. В одно посещение хирург делает два действия:

1. Удаляет зуб (по показаниям — обычно из-за разрушения, перелома корня, кисты или невозможности восстановления).
2. В ту же лунку устанавливает имплант, который сразу начинает интегрироваться с окружающей костью.

Иногда в этот же визит фиксируют временную коронку — этот вариант называется «имплантация с немедленной нагрузкой». Постоянную коронку всё равно ставят позже, после полного приживления. Но визуально и функционально пациент уходит из клиники с зубом на месте, без «дырки» на 3–6 месяцев.

Этот формат экономит время и нервы: меньше операций, меньше визитов, меньше периода без зуба. На практике одномоментная имплантация подходит не всем — ниже разберём, при каких условиях её можно делать.

Когда возможно поставить имплант сразу после удаления

На консультации хирург смотрит четыре условия. Если все четыре выполняются — формат «за один визит» возможен.

• Объём и плотность кости. Должно быть достаточно костной ткани вокруг лунки, чтобы имплант получил первичную стабильность. Это видно по КЛКТ.
• Нет острого воспаления. Если у зуба гнойный процесс, киста или флюс — лунку сначала очищают и дают зажить. Имплант в очаг инфекции ставить нельзя.
• Удаление было щадящим. Если зуб разломали в процессе или повредили стенки лунки — нужно сначала восстановить кость.
• Здоровая десна вокруг. Без острого пародонтита и кровоточивости.

По нашему опыту, в Парголово примерно 4 из 10 пациентов, которые приходят на удаление, по КЛКТ попадают под одномоментный протокол. Остальным мы предлагаем двухэтапную схему — она тоже работает, просто требует чуть больше терпения.

Когда нельзя — и почему лучше двухэтапная имплантация

Что важно знать: одномоментная имплантация не «лучше» двухэтапной, она просто быстрее. Двухэтапный протокол даёт хирургу больше контроля и в ряде случаев — выше шанс приживления.

Когда мы рекомендуем подождать и сделать двухэтапную:

• Активное воспаление в зоне удаления (киста, гранулёма, гной).
• Тонкая или повреждённая стенка лунки — нужна костная пластика.
• Бруксизм (ночное скрежетание зубами) — высокая нагрузка может сместить имплант до приживления.
• Удаление зуба верхней челюсти в зоне жевательных, если до гайморовой пазухи остаётся мало кости — нужен синус-лифтинг.
• Сахарный диабет в стадии декомпенсации, активное курение более пачки в день — это снижает скорость заживления.

В этих случаях двухэтапная схема выглядит так: удаление → 2–3 месяца на заживление лунки и формирование кости → имплантация → 3–6 месяцев на остеоинтеграцию → коронка. Дольше, но надёжнее.

Как готовиться к одномоментной установке

Подготовка к имплантации сразу после удаления — это короткий, но обязательный чек-лист. Разберём поэтапно.

1. КЛКТ челюсти. 3D-снимок: смотрим объём кости, форму лунки, расположение нервов и пазух. Без КЛКТ одномоментный протокол не делаем.
2. Профгигиена за 7–10 дней до операции. Убираем налёт и камень, чтобы в зону хирургии не попали бактерии. Стоимость комплекса — 5 200 ₽.
3. Лечение кариеса на соседних зубах. Если рядом с местом операции есть активный кариес — пролечиваем заранее.
4. Анализы при хронических заболеваниях. При диабете — гликированный гемоглобин, при болезнях крови — коагулограмма. Список даёт хирург по результатам опроса.
5. Накануне операции. Лёгкий завтрак, не пить алкоголь сутки до и неделю после. Если есть страх — можно седацию (закись азота или таблетированную).

За день до операции врач созванивается, отвечает на оставшиеся вопросы и подтверждает время. На сам приём приходить рекомендуем без важных дел после — на ближайшие 24 часа лучше планировать отдых дома.

Что делать после операции

Восстановление после одномоментной имплантации идёт быстрее, чем после двух раздельных вмешательств (удаление + имплант через 3 месяца), потому что хирургия одна.

Памятка на первые 7 дней:

• Первые 2 часа — ничего не есть и не пить. Прижимать стерильную марлевую турунду к десне 30–60 минут.
• Первые сутки — холод снаружи на щёку (15 минут с перерывом), не полоскать рот активно, спать на высокой подушке.
• 3–5 дней — мягкая еда комнатной температуры, без острого, твёрдого и горячего. Жевать на противоположной стороне.
• 7 дней — не курить, не пить алкоголь, не ходить в баню/сауну, не заниматься спортом, не пить через трубочку.
• Гигиена — чистить остальные зубы как обычно, зону импланта обходить мягкой щёткой первые 2–3 дня, потом аккуратно включать в обычную чистку.
• Швы снимают на контрольном осмотре через 7–10 дней (входит в стоимость).

Обратите внимание: умеренный отёк и небольшая боль 2–3 дня — это норма. Сильная пульсирующая боль на 3–5 день, температура выше 37,5, гнойные выделения — повод срочно позвонить врачу.

Частые вопросы