Лечение пульпита в СПб: за сколько визитов и сколько стоит

Лечение пульпита цена СПб начинается от 8 500 ₽ за одноканальный зуб в клинике Александрова (Парголово). Это цена за полный цикл лечения каналов: рентген, обезболивание, очистка и пломбирование каналов, постановка постоянной пломбы. Лечение пульпита 8500 СПб — это базовая позиция для резца или клыка; жевательные зубы с 3–4 каналами стоят дороже. Разберём поэтапно, как лечат пульпит, за сколько визитов и почему важно не тянуть с обращением.

Что такое пульпит и чем он отличается от кариеса

Пульпит — это воспаление пульпы, то есть нерва и сосудов внутри зуба. Чаще всего пульпит развивается из запущенного кариеса: бактерии проходят сквозь эмаль, потом сквозь дентин и доходят до пульпы. Реже встречается пульпит после травмы или некачественной старой пломбы.

Главное отличие от кариеса — глубина процесса и характер боли. На практике мы объясняем пациентам так:

• Кариес — поражение только эмали и дентина. Боль появляется на холодное, сладкое, кислое и сразу проходит, как только убрали раздражитель.
• Пульпит — воспаление дошло до нерва. Боль самопроизвольная, пульсирующая, усиливается ночью, может «стрелять» в висок, ухо или соседние зубы. После убранного раздражителя боль продолжается ещё 30 секунд и дольше.

Что важно знать: пульпит без лечения не «проходит сам». Воспаление либо переходит в периодонтит (воспаление кости вокруг корня), либо нерв погибает, и тогда боль временно исчезает — но инфекция продолжает развиваться внутри. Поэтому затягивать опасно.

Симптомы — когда срочно к врачу

Обратите внимание на симптомы пульпита, при которых лучше не ждать и записаться на ближайший день:

• Зуб начал болеть «сам по себе», без явного раздражителя.
• Боль усиливается, когда вы лежите или ночью.
• Боль пульсирующая, как удары пульса.
• Холодное или горячее вызывает длительную боль (30+ секунд после удаления раздражителя).
• Сложно понять, какой именно зуб болит — боль «разливается» по половине челюсти.
• На зубе видна большая пломба или большая полость, которая раньше не беспокоила.

Чем раньше пациент пришёл, тем больше шансов сохранить часть пульпы (биологический метод или ампутация) и тем дешевле выйдет лечение. Запущенный пульпит почти всегда переходит в полное удаление нерва, а это уже от 8 500 ₽ за одноканальный зуб плюс дальнейшее восстановление коронкой.

Сколько визитов занимает лечение пульпита

Разберём поэтапно. Современный протокол лечения пульпита в нашей клинике укладывается в 1–2 визита по 60–90 минут:

1. Визит 1 (60–90 минут). Анестезия, удаление кариозных тканей, вскрытие пульповой камеры, удаление нерва, механическая и медикаментозная обработка каналов, временное пломбирование. На некоторые случаи (острое воспаление, гной в канале) врач может оставить лекарство в канале на 1–2 недели.
2. Визит 2 (45–60 минут). Контрольный рентген, удаление временной пломбы, постоянное пломбирование каналов гуттаперчей, восстановление коронковой части композитной пломбой.

В большинстве случаев двухвизитное лечение надёжнее: между визитами врач видит, как зуб реагирует на временную пломбу, и при необходимости корректирует план. По нашему опыту, около 70% случаев одноканальных пульпитов удаётся закрыть за один визит, а многоканальные жевательные — почти всегда за два.

Цена лечения пульпита в Парголово — от 8 500 ₽

Стоимость зависит от количества каналов в зубе. Ориентир по нашему прайсу:

Тип зуба	Каналов	Цена за полный цикл
Резец, клык	1	от 8 500 ₽
Премоляр	1–2	от 12 500 ₽ (двухканальный)
Моляр (жевательный)	3–4	от 15 500 ₽ (трёхканальный)

В цену входит: анестезия, изоляция коффердамом, лечение каналов под увеличением, временная и постоянная пломба, контрольный рентген. Отдельно оплачиваются: прицельный рентген (если не делали в этот же день в нашей клинике), КЛКТ при сложной анатомии, последующая коронка, если врач её рекомендует.

Когда после лечения нужна коронка: депульпированный зуб становится более хрупким (нет кровоснабжения, эмаль высыхает). Если зуб уже был сильно разрушен, в большинстве случаев его лучше «накрыть» коронкой — иначе он может расколоться. Это решение врач обсуждает с пациентом отдельно.

Что входит в лечение под микроскопом

Лечение каналов под микроскопом — современный стандарт эндодонтии. Микроскоп даёт 8–25-кратное увеличение, и врач видит то, что невооружённым глазом найти невозможно: дополнительные ответвления каналов, микротрещины корня, остатки старого пломбировочного материала.

На практике это означает:

• Меньше шанс пропустить канал. У моляров встречаются 4-й и иногда 5-й каналы, которые без увеличения просто не видно.
• Точнее работа с верхушкой корня — меньше выведения материала за апекс.
• Лучше шанс перелечить ранее проблемный зуб (распломбирование и перелечивание каналов).
• Аккуратнее работа в области поднутрений и кривизны каналов.

В клинике Александрова многоканальные жевательные зубы и сложные перелечивания мы делаем под микроскопом по умолчанию — это уже включено в цену лечения. Для одноканальных простых случаев используется бинокулярная оптика — этого обычно достаточно.

Что делать, если зуб болит после лечения

Боль или дискомфорт после лечения пульпита 2–5 дней — это нормально. Зуб «помнит» воспаление, и периодонт вокруг корня реагирует на манипуляции. Что считается нормой:

• Чувствительность при накусывании 2–5 дней, постепенно ослабевает.
• Лёгкое «нытьё» по вечерам первые 2–3 дня.
• Десна вокруг зуба может быть слегка болезненной в первые сутки.

Это снимается обычными обезболивающими (ибупрофен, кетопрофен) по схеме, которую назвал врач.

Что НЕ норма — повод срочно позвонить:

• Сильная пульсирующая боль, особенно ночью.
• Боль усиливается, а не уменьшается, к 3–5 дню.
• Отёк щеки или десны, температура выше 37,5.
• Появился неприятный привкус во рту, как будто из зуба что-то «течёт».
• Зуб «поднялся» (кажется выше остальных при смыкании).

В этих случаях возможны: недопломбированный канал, обострение периодонтита, перелом инструмента или вертикальная трещина корня. Решение принимает врач после контрольного снимка. По нашему опыту, обращаемость с осложнениями после современного протокола — менее 5% случаев, но именно поэтому пациенты получают наш телефон сразу после визита и могут звонить в любое время рабочего дня.

Частые вопросы